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新冠病毒感染强调综合治疗******

　　近期，一些治疗新冠的抗病毒药物受到高度关注。与病毒“交战”，真有所谓的“特效药”吗？静脉用丙种球蛋白突然成为“抢手货”，价格也随之猛涨，公众有必要储备吗？国家卫生健康委邀请相关领域的专家就此进行了解读。

　　“目前，新冠病毒感染的治疗仍然强调综合治疗，包括对症支持治疗、早期抗病毒治疗、早期氧疗、免疫治疗、抗凝治疗等，对于重要的脏器衰竭，如呼吸衰竭等，还要有呼吸支持治疗以及脏器功能的支持等。”北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍，抗病毒治疗是综合治疗的一个重要组成部分，第十版诊疗方案中抗病毒治疗包括口服的小分子抗病毒药物。

　　“但病毒感染应该说没有特效药。有一些针对病毒的，比如能够抑制和干扰病毒复制的药物，可在病程早期使用。”北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍，有的药物要求5天以内使用，其实最有效的时间是2天以内。病毒刚进入人体、刚开始复制的时候使用药物干扰病毒的复制，能够减轻病毒的载量，进而减少对人体免疫系统的攻击，再加上自身的抵抗力，就能减少它向重型、危重型发展。

　　“小分子口服抗病毒药通过直接抑制病毒复制来清除或抑制病毒，减轻临床症状，缩短病程，降低重症风险，最终降低住院和死亡的风险。它的特点是口服，比较方便，在医院、社区、诊所、门诊都可以使用。”王贵强建议，老年人、有基础病的、没有打疫苗的等重症高风险人群应优先使用，降低重症风险，一般人群感染后使用价值并不大。

　　童朝晖提醒：“如果病程超过5天，已经进展为重症甚至危重症的时候，这些抗病毒药是没有效果的。”

　　抗病毒药物使用不当会出现哪些风险？王贵强说，抗病毒药物都有一定副作用，也有药物之间相互作用。

　　“像服用他汀类药物时就不能同时使用奈玛特韦这类药物，否则就会出现药物之间相互作用。有些肝肾功能严重损害的病人，有时候要调整剂量，甚至不能使用，所以一定要在医生指导下来使用这类抗病毒药。”王贵强说。

　　“有的群众一听‘特效药’，就给老人备点放在家里，老人就直接使用了，如果没有阅读说明书，风险更高。”童朝晖建议，服用药物必须认真阅读说明书，或是在专业医师的指导下使用。

　　近日，静脉用丙种球蛋白也引发不少网友求购。对此，王贵强介绍，静脉用丙种球蛋白能够减少炎症反应，但只建议在治疗重症病人时使用，“基本都是进入ICU的病人才需要使用，而且要在出现炎症因子风暴等特定情况下使用才有效果，不适合在家里使用，也没有预防新冠感染的作用，因此不建议在家里储备”。（记者 崔兴毅）

宁波组织名师团队公益答疑******

　　寒假作业不会咋办？

　　宁波组织名师团队公益答疑

　　本报讯（记者史望颖）做寒假作业时，遇到不会的题目，怎么办？这个寒假，宁波市教育局推出“甬上问学”中小学公益答疑服务，集结名师团队为全市有需求的义务教育阶段学生提供优质的“一对一”辅导，让孩子们在寒假学得轻松、高效、舒心。

　　据介绍，“甬上问学”在线答疑服务由宁波市教育局教研室组织名师团队、学科骨干教师开展。答疑服务的时间分春节前、春节后两个阶段，第一阶段为1月2日至1月13日每天14：00至17：00，第二阶段为1月30日至2月3日每天14：00至17：00。答疑覆盖的内容有小学语文、数学、英语、科学，初中语文、数学、英语、科学、历史与社会、道德与法治。

　　“公益答疑服务是‘双减’政策实施课后服务的延伸和拓展，主要满足学生个性化学习需求，方便学生寒假在家学习时求教。”宁波市教育局教研室主任杜仕海说，“组织优秀教师，开展面向全市范围的学生，尤其是面向教育薄弱地区、学习困难学生提供线上答疑服务，也是促进优质教育资源共享、推动教育共富的一项举措。”

　　据了解，学生们在答疑服务时间段可以自由提问，“甬上问学”在线答疑系统的后台将按学生提问的先后次序，每门学科安排一定数量的问题，自动派发给当天进行答疑服务的学科教师，学科教师们会进行“一对一”解答。答疑的教师团队采取宁波十个区（县）市轮值制，一天一个区（县）市，都是各地组建的名师团队和学科骨干教师来给孩子们进行“一对一”的线上辅导。

　　“甬上问学”答疑服务坚持学生自主、自愿、自选参与原则，没有要求必须参加。学生在寒假里遇到不会做的难题，或者有某一学科的学习困惑等，都可以向答疑的老师请教、交流。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）